Wzór Wniosku o aneksowanie umowy zawartej na podstawie rozdziału 2 działu II Ustawy / Ustawy o PS*
WNIOSEK O ANEKSOWANE UMOWY ZAWARTEJ NA PODSTAWIE ROZDZIAŁU  2 DZIAŁU II USTAWY/ USTAWY O PS*
1.	Nazwa i adres organizacji:

	
2.	Numer Otwartego Konkursu Ofert :                              Numer umowy (CRU):                                                    

          BOP /..../............/.........                                                           ........................./2..............                                                 	
3.	Wnosimy o dokonanie w umowie zmian dotyczących:

Uzasadnienie:

	
4.	Preliminarz kosztów:
     (zgodny z wnioskowaną przez organizację kwotą)

	
5.	Oświadczamy, że wszystkie powyższe dane są zgodne ze stanem prawnym                   i faktycznym.

.................................................................................................................................................... ..............................................................                                  
Data oraz podpis osoby upoważnionej lub podpisy osób upoważnionych do składania oświadczeń woli w imieniu organizacji
pozarządowej*/ podmiotu*/ jednostki organizacyjnej*)